1.写真・映像掲載について
私は、貴法人に対し、下記事項を確認の上、本医療学会研究会にて撮影された写真及び映像(講演内容を含み、以下「画像データ」といいます。）を、貴法人が本書に定める目的及び方法において利用することに同意します。

2.利用目的
貴法人は、画像データを貴法人が行う次の各号のために利用するものとします。
(1) マーケティング・広報活動
(2) 会員向けに講演内容の配信（インターネット、メルマガ、紙面などの媒体を問わず）

3.利用方法
貴法人は、次の各号を遵守し、画像データを利用するものとします。
(1) 貴法人が運営するホームページ及び各種SNS媒体（以下、「メディア等」といいます。）への掲載以外で画像データを利用しないこと。
(2) 画像データをメディア等に掲載するときは、プライバシーに配慮するものとし、事前の承諾なく私の氏名、勤務先等の個人情報を掲載しないこと。

4.知的財産権
(1)私は、貴法人に画像データの権利が帰属し、講演の内容は私に帰属するものであることを確認すると共に、貴法人が画像データを加工し、当該画像データを利用することに同意します。
(2)私は、画像データ及び映像に含まれる私の講演内容について、肖像権、プライバシー権、パブリシティ権その他の人格権、著作権（著作権法第27条及び第28条を含みます。）を行使しないものとします。

5.協議
本書に定めのない事項、又は本書の解釈について疑義が生じたときは、貴法人と誠意をもって協議の上、解決するものとします。

本書記載の内容に同意します。